센트럴안과 안질환 클리닉

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40대가 되면 차츰 독서를 하거나 신문을 볼 때 침침해지고 가까운 곳과 먼 곳을 교대로주시할 경우 금새 초점을 맞추기가 매우 어려워지는데 이러한 현상을 노안이라 합니다.

노안의 원인은 우리 눈이 가까운 곳을 볼 때 수정체의 굴절력을 증가시키는 조절력이 감소하기 때문인데 지금까지 알려져 온 원인은 나이가 듦에 따라 수정체의 탄력성이 감소하여 조절력이 그만큼 떨어진다고 설명되어 왔습니다.

하지만 최근 미국 텍사스 대학의 샤카 ( Schachar )박사의 이론에 의하면 수정체의 크기는 나이가 듦에 따라 조금씩 커지며 그 말단부와 모양체근과의 거리도 차츰 좁아지게 되고 그로 인해 수정체를 잡아 당길 공간도 없어져 노안이 발생한다고 하였습니다.

1. Monovision(단안시)을 이용한 방법
콘택트렌즈, 드림렌즈, 라식, Holmium레이저 등을 이용하여 한눈은 멀리 다른 쪽 눈은 가까이가 더 잘 보이게 만들어 주는 것이다. 시술 전 시험 착용 렌즈를 통해서 Monovision(단안시)의 만족도를 미리 예측한 후 직업과 주요 취미 활동까지 고려한다면 가장 안전하고 확실한 노안 교정술이 될 수 있다.

2. 공막삽입밴드를 이용한 방법
눈의 공막(흰자 부위)에 터널을 뚫고 밴드를 삽입하는 수술을 시행하는 것이다. 이는 미국의 Schacar 박사가 처음 시도한 방법으로 우리 눈의 수정체(렌즈) 주위에 공간을 넓혀서 수정체의 조절력을 향상시켜 노안을 치료하는 방법이다.
현재까지 좋은 효과가 보고되고는 있으나 앞으로 장기적인 효과와 안정성에 대한 결과가 나와야 할 것이다

3.초점 조절이 가능한 인공 수정체를 이용한 방법
노화 과정으로 조절력을 상실한 우리 눈의 수정체 대신에 초점 조절이 가능한 인공 수정체를 눈에 넣어 노안을 교정할 수 있다. 이 방법은 백내장이 있어 수술이 필요한 분들에게 백내장과 노안을 동시에 해결할 수 있는 장점이 있다.

1. 근시가 있는 경우
젊은 시절부터 근시가 있어 안경 없이는 먼 거리가 잘 안 보였던 분들은 노안이 생기면 가까운 거리까지 안 보이게 되어 더욱 불편함을 느끼게 됩니다. 그래서 근거리용/원거리용 2개의 안경을 갖고 다니거나 혹은 다초점 렌즈의 안경을 착용해야 하는 어려움이 있습니다. 이 경우에 라식 수술 혹은 드림렌즈를 이용한 무수술적 교정술로 monovision(단안시)를 만들면 한 눈(주시안)은 주로 멀리 보고 다른 한 눈(비주시안)은 주로 가까이를 보는 데 사용하여 안경 없이 멀리, 가까이 모두 잘 보이게 될 수 있습니다. 오래전부터 외국에서 많이 시행되고 있는 단안시 교정술의 성공률(만족하는 비율)은 대략80%정도로 만약 환자가 만족하지 못하는 경우에는 추가 교정을 실시하여 비주시안도 멀리 잘 보이게 하여 평소에는 안경없이 지내고 근거리 작업시에만 돋보기를 착용하게 할 수 있습니다.

2. 원시가 있는 경우
원시 환자들은 일반적으로 젊은 시절에는 시력이 좋으나 40대 초반부터 노안이 빨리 진행하여 책 등을 읽기가 어려울 뿐 아니라 멀리 잘 보이던 시력도 급격히 나빠지게 됩니다. 원시가 심한 경우에는 라식 수술로 원시를 교정하기도 하지만 근시 교정술에 비해서는 효과가 떨어질 수 있습니다. 원시의 단안시 치료에는 Helmium laser(LTK laser)를 이용한 단안시 치료도 가능합니다. 이 경우에 라식 수술에 비해서 더욱 더 간편한 장점이 있지만 몇 달 경과 후에는 효과가 반감되기 때문에 여러 차례 시술해야 하는 단점이 있습니다.

3.노안과 백내장이 함께 생긴 경우
백내장이란 눈 속의 렌즈(수정체)가 뿌옇게 혼탁해지는 병입니다. 수정체의 조절력이 약화되면 노안이 되 므로 혼탁한 수정체를 제거하고 깨끗한 수정체로 교체하는 백내장 수술 시 초점 조절이 가능한 인공 수정체를 사용하면 노안과 백내장을 동시에 교정할 수 있습니다. 이 방법은 백내장이 있어 수술이 필요한 분들에게 백내장과 노안을 동시에 해결할 수 있는 장점이 있지만 기존 백내장 수술비에 비해서 비용이 부담스러우며 노안이 너무 심하게 진행된 경우에는 효과가 떨어지는 단점도 있습니다. 노안 교정용 인공수정체의 종류

AMO Array 다초점 인공수정체

지금까지의 단초점 인공수정체와는 달리 렌즈의 부위에 따라 상이 맺히는 초점거리가 틀려 원.중.근거리에서 모두 효과적인 렌즈입니다.

자동초점조절 인공수정체 1CU(원씨유)

노안교정 및 백내장 수술의 신기원을 이뤄 세계를 놀라게 한 자동초첨조절 인공수정체 1CU는 현재 독일을 비롯한 유럽전역을 포함하여, 가까운 일본을 포함한 아시아 지역에서 에서도 많이 시술에 사용되고 있는 선진국형 인공수정체 입니다. 기존의 인공수정체는 위치가 고정되어 초점이 한 곳에만 맺히는 데 비해서 1CU는 젊은 사람의 수정체와 같이 렌즈가 초점을 맞추기 위해서 앞뒤로 움직이는 효과를 갖고 있어 노안을 해결할 수 있는 인공수정체입니다.